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胎儿宫内生长迟缓
相关疾病:
羊水减少
代名词:
胎儿宫内生长迟缓

定义

胎儿宫内生长迟缓(IUGR)是指胎儿体重低于同龄平均体重的两个标准差,或是同龄体重的第10百分位以下,体重小于2500克。IUGR的发生系胎儿的发育障碍,直接受双亲遗传因素、孕妇的营养、地理环境、药物、微量元素、子宫胎盘血流量、宫内感染等多种因素的影响。IUGR儿围产期发病率和死亡率比正常儿高6-8倍。因此早检查、早诊断、早治疗是关键。

症状

1.孕妇产前检查体重连续3周不增加,或妊娠28周后宫高、腹围不增长或低于标准宫高的第10百分位;
2.超声波测量胎头双顶经及股骨长度小。

诊断

诊断依据
1.存在可能引起IUGR的因素如慢性疾病、重要脏器受损、偏食、营养不良、宫内感染等。
2.孕妇体重连续三周无明显增加,宫底高度连续2次测量均在第10百分位或以下。
3.超声波检测胎儿双顶径、羊水量及胎盘功能等异常变化。

治疗

治疗原则

1.左侧卧位、增加营养,提高血氧含量。
2.改善子宫-胎盘血灌注,疏通胎盘微循环。
3.根据病情及治疗效果,适时终止妊娠。

用药原则

1.轻度IUGR病例以加强营养、补充维生素、微量元素和其他辅助药物为主。
2.严重病以静脉用药,辅助疗效为佳,如“C”项中药。
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