脑膜炎泛指软脑组织的弥漫性炎症性改变，常急性或亚急性起病。

脑膜炎按病因分为

    病毒性脑膜炎：是一种由各种嗜神经的病毒感染引起的软脑膜（软膜和蛛网膜）及软脊膜的急性弥漫性炎症综合症。

    化脓性脑膜炎：化脓性脑膜炎是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎症反应。

     结核性脑膜炎：是结核杆菌引起的以脑膜为主的非化脓性炎症。

     隐球菌脑膜炎：是由新型隐球菌感染脑膜和脑实质所导致的中枢神经系统亚急性或慢性炎症，是中枢神经系统最常见的真菌感染。

脑膜炎通常由病原微生物感染引起，包括肠道病毒、肺炎链球菌、结核杆菌等。

基本病因

  不同类型的脑膜炎，其治病微生物也有所不同。

      1.病毒性脑膜炎常见的致病病毒是：肠道病毒，也包括柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等；

      2.化脓性脑膜炎常见的致病菌是：脑膜炎链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B型；

      3.结核性脑膜炎是由结核杆菌引起；

      4.隐球菌脑膜炎由新型隐球菌引起。

诱发因素

  营养欠佳、免疫力低下、天气寒冷及其他感染是该病常见的诱发因素。

脑膜炎主要是急性或亚急性起病，可表现为感染症状（发热、寒战或呼吸道感染）、脑膜刺激征（颈项强直、Kernig征和Brudzinski征）、颅内压增高（剧烈头痛、呕吐、意识障碍等），也可伴有癫痫、肢体运动障碍等。

典型症状

      感染症状：发热、寒战或呼吸道感染。

      脑膜刺激征：颈项强直、Kernig征和Brudzinski征。

      颅内压增高：剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。

      局灶症状：肢体运动障碍、癫痫、颅神经麻痹等。

      对于小儿脑膜炎患者，早期可为发热、烦躁不安、头痛及呕吐，并随着病情加重，而出现逐渐加重的意识障碍。

伴随症状

      病毒性脑膜炎可伴食欲减退、腹泻等。

      化脓性脑膜炎可伴有出血性皮疹。

      结核性脑膜炎可表现为结核菌毒血症状（低热、盗汗、食欲减退、全身乏力等）。

      隐球菌性脑膜炎常累及视神经，引起视神经麻痹。

当出现高热、头痛、脑膜刺激征等时，应及时就诊。医生根据脑膜炎的类型进行相应的治疗，辅以对症支持治疗。脑膜炎属于急性感染性疾病，需要及时的抗感染治疗。

医生会根据病史、体征，以及相关检查，给出诊断结果，医生可能会问如下问题：

      是否存在发热等感染症状；

      是否存在头痛、呕吐、视物模糊等颅高压症状；

      是否有午后低热、盗汗、全身乏力等结核中毒症状；

      家中是否养着鸽子或者其他鸟类，是否有禽类接触史。

主要是病因治疗、对症治疗、支持治疗和防治并发症。

急性期治疗

     脑膜炎急性期时应及时的抗病毒、抗菌或抗结核治疗，并降颅压、降温治疗。

一般治疗

      保持呼吸道通畅：必要时行气管插管，辅以人工辅助呼吸，直至患者恢复自动呼吸。

      发热：予对症物理降温或药物降温。

      营养支持治疗：低盐低脂，高蛋白高能量饮食，多吃水果蔬菜；昏迷或吞咽困难者，要予以胃管进食、必要时静脉营养治疗。

      维持水电解质平衡。

      加强护理，预防压疮、下肢静脉血栓和泌尿系感染等。

可能出现的后遗症包括智力减退、脑积水、肢体运动障碍及癫痫等。

可能出现的并发症包括脑积水、耳聋、视力障碍、面神经瘫痪及脑梗死。

隐球菌性脑膜炎

    避免长期大量应用广谱抗生素、免疫抑制剂药。

细菌性脑膜炎

    常规免疫接种可以防止感染流感嗜血杆菌。